Факты и мифы медицинской реформы, часть третья. Социальная медицина и кейс Эстонии.

Дмитрий Левинский
Дмитрий Левинский

Тут должен был быть текст о “государственных медицинских гарантиях” предлагаемых министерством в качестве реформы, но вступление получилось таким объемным, что я решил разделить разделить его нанесколько частей.

Ддавайте я расскажу вам немножко за медицину в Эстонии (из того что я знаю), которую можно назвать лучшим кейсом реформирования медицины на постсовке.
Но начну не непосредственно с этого, а с простых понятий. Например с определения того, что такое идеальная социальная медицина. Потму что
Социальная медицина – это такой тип системы здравоохранения, когда все граждане, находясь в равных условиях, осуществляя абсолютно прозрачные прямые выплаты из своей зарплаты (или своих доходов) в виде налогов и/или дополнительных сборов, получают на выходе абсолютно равные возможности получения медицинских услух на абсолютно прозрачных условиях.

Ну а теперь собственно к Эстонии

Продовжувати читання Факты и мифы медицинской реформы, часть третья. Социальная медицина и кейс Эстонии.

Share

Факты и мифы медицинской реформы часть вторая. Финансирование койкомест.

Все слышали с голубых экранов, что мол прекратим финансировать койкоместа и эгегей! заживем! Давайте разберемся, что же зависит от этих самых кокомест.

Начну с главного – есть всего один из десятка показателей, связанных с койкоместами, который прямо влияет на бюджет. Это общее количество койкодней в год. По на человеческом языке – это количество пролеченных пациентов, умноженное на среднюю продолжительность пребывания в стационаре.

Продовжувати читання Факты и мифы медицинской реформы часть вторая. Финансирование койкомест.

Share

Факты и мифы медицинской реформы. Реформа первички – где же она?

Реформа первички: есть ли реформа вообще и повысится ли зарплата?

Для начала посмотрим, что у нас есть сейчас на примере любой поликлиники.
Есть условная поликлиника. Большую часть поликлиники занимают семейные врачи. И весь бюджет поликлиники – отталкивается от них. Т.е. от количества населения которое они обслуживают. Например на район в 100 тысяч человек поликлиники имеют сейчас в среднем 25 семейных врачей. В идеале – должно быть 40-50. От количества приема семейных врачей высчитывается все остальное – столько-то нужно медсестер и санитарок, столько-то узких специалистов, столько-то лабораторки, столько-то инструментальных методов обследования и прочее. Коммуналка – это коммуналка, статья неизменная практически. Статья капитальных расходов (ремонт, закупка оборудования и расходников и пр.) – тоже неизменная статья. Неотложка и стоматология – тоже отдельные статьи. Продовжувати читання Факты и мифы медицинской реформы. Реформа первички – где же она?

Share

О моделях функционирования медицины

Дмитрий Левинский
Дмитрий Левинский

В мире существует несколько моделей функционирования медицины.
Модель Бевериджа, модель Бисмарка.

Это все – экономические модели.

Продовжувати читання О моделях функционирования медицины

Share

Решает ли реформа проблемы медицины

Дмитрий Левинский
Дмитрий Левинский

А ну-ка, свидетели медицинской реформы, давайте поиграем в игру.
Составьте список основных проблем нашей медицины.

Разделите их на две группы: системные проблемы (характерные для системы в целом) и локальные проблемы (характерные для отдельных учреждений, отдельных докторов и т.п.)

Продовжувати читання Решает ли реформа проблемы медицины

Share

О постановлении №239, или что делать диабетикам

Дмитрий Левинский
Дмитрий Левинский

Ну шо, поздравляю с очередным здобулы от МОЗ.

С сегодняшнего дня начинается реимбурсация инсулинов (постанова №239 — редакція від 23.03.2016)

Продовжувати читання О постановлении №239, или что делать диабетикам

Share

Об интересных взглядах одного чиновника

Интересные люди попадаются у нас во всяких кабминах. Показательные напримеры. Вот вроде бы работает человек на ответственной должности, а вроде и на грантах сидит.

Вроде бы патриот, а вроде бы и нет.

Продовжувати читання Об интересных взглядах одного чиновника

Share

О медицинской реформе

Дмитрий Левинский
Дмитрий Левинский

Поздравляю нас всех, особенно медиков и пациентов)

Каким-то чудом сегодня проголосовали законопроект 2309а об автономизации медучреждений. Это еще не полная перемога, но важный шаг вперед. Комитет по здравоохранению рожал этот законопроект в муках на протяжении двух лет.

Продовжувати читання О медицинской реформе

Share

Днепровские миллионы “Самопомощи”

Дмитрий Левинский
Дмитрий Левинский

А помните, я недавно вопрошал, насколько же кинул Садовой львовян со своим мусором? Наметки есть, но пока жиденькие. Зато всплыло ой много чего интересного по Днепру.

Продовжувати читання Днепровские миллионы “Самопомощи”

Share

Виртуальная реальность российского либерализма

Дмитрий Левинский
Дмитрий Левинский

Вот почему-то в широких массах принято считать, что контора (кгб/фсб) во всех своих проявлениях – это исчадие ада. И что любого конторца за версту видно по черному ореолу вокруг него. Ну и так же принято считать, что информполиика конторы состоит исключительно в распятых мальчиках и прочей ереси бессмысленного (с т.з. здорового человека) говна.

А вот и хренушки.

Информполитика и методы действия конторы – максимально диверсифицированы. Под каждый пласт населения, т.е. под каждую целевую аудиторию создается своя легенда, и соответственно – свои инфоповоды и свои исполнители. Для пресловутых 86% это распятые мальчики и жидобандеры со снигирями. Для другой аудитории – другого рода инфоповоды. Продовжувати читання Виртуальная реальность российского либерализма

Share

Война, мораль, пропаганда и личные автомобили

Мораль. Любят пропагандисты давить на мораль. Особенно на мораль военную.

А что мы знаем о морали на войне?
А мораль на войне короткая и имя ей – ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ.
Морально все, что:
1. Усиливает нашу обороноспособность и/или подрывает обороноспособность врага.
2. Дает нам тактическое и стратегическое преимущество на ТВД и/или лишает преимущества врага.
3. Дает нам БОЛЬШЕ преимуществ, чем врагу.
Конечно же если при этом не нарушаются международные конвенции (запрещенные виды вооружения, урон мирняку и т.п.) Продовжувати читання Война, мораль, пропаганда и личные автомобили

Share

Юридические тонкости гибридной войны

Дмитрий Левинский
Дмитро Левінський

Хотелось бы ответить на несколько вопросов связанных с “блокадой торговли с оккупантами”. Точнее вопрос тут всего один, и ответ на него простой – “блокада” не не блокирует никакой торговли с оккупантами, ибо торговли с оккупантами тут нет и вовсе.

И вот тут надо вспомнить о юридических тонкостях.

Что же происходит на самом деле:

1. Блокируется лишь 2 из 8 каналов товарообмена с неподконтрольными территориями.

2. Блокируется товарообмен между украинскими предприятиями с одной стороны, а с другой стороны – (внезапно) тоже с украинскими предприятиями.

Продовжувати читання Юридические тонкости гибридной войны

Share

Илья Богданов, Россоха и IPSO-волонтеры.

Немного предыстории. В далеком 2014 году, глядя на то как много ширится по сети фейков, насколько загажены большая часть “патриотических” групп в сети, я начал потихоньку выявлять самых активных агентов влияния и троллей. В одной из групп познакомился с Алланом Левитовым. И тогда мы решили, что наших индивидуальных действий маловато будет, и собрали небольшую группу активных юзеров, которые тоже включились в это дело. Мы стали не только выявлять троллей, но и писать разоблачения фейков по мере сил и просто статьи, направленные на развитие критического мышления.

Продовжувати читання Илья Богданов, Россоха и IPSO-волонтеры.

Share

О патриотах, активистах, “агентах” и агентах кремля

Рубрика вопрос-ответ.

Тут “патриоты” часто стали спрашивать, мол если я имею претензии к власти и хочу выйти на протест – я агент кремля?

Продовжувати читання О патриотах, активистах, “агентах” и агентах кремля

Share